在医护人员到达之前，人人都是生命的守护者。在患者发病或受伤的现场，目击者、家属等非专业人员，或是急救人员可先开展初步救护。很多人觉得 “抢救是医生的事，我帮不上忙”，这种想法特别容易耽误时机。实际上，现场第一目击者的正确操作，能让心脏骤停患者的生存率提升 3-5 倍。院前抢救有个核心原则：先救命、后治伤，先救重的、后救轻的，先处理紧急的、再处理缓和的。比如有人同时出现心跳停止和骨折，一定要先做心肺复苏救心跳，而不是先去固定骨折的部位。

心脏骤停的黄金时间只有4-6分钟，超过 6 分钟大脑就可能出现不可逆的损伤，哪怕救回来也可能留下后遗症。如果发现有人没意识、没呼吸，或者只有断断续续的 “濒死喘息”（像倒气一样），必须马上做心肺复苏，步骤可以总结成 “C-A-B”，简单好记：

1.胸外按压（C）：让患者平躺在硬地上（比如水泥地、木板床，软沙发不行），施救者跪坐在患者身体一侧，双手掌心交叠，放在患者两乳头连线的中点。按压时手臂要伸直，用上半身的重量往下压，深度 5-6 厘米，频率保持在每分钟 100-120 次，差不多每秒按压 2 次，按压节奏可以跟着 “1001、1002、1003……” 数数，避免太快或太慢。

2.开放气道（A）：每按压 30 次后，开放气道。一只手托住患者的下巴，另一只手按在他的额头，轻轻往后仰，让头部抬起来。同时要快速看一下患者的口腔，如果有呕吐物、假牙、糖果等异物，用手指（最好裹上纱布或纸巾）小心抠出来，保证气道通畅。

3.人工呼吸（B）：捏住患者的鼻子，自己先正常吸一口气，然后用嘴完全包住患者的嘴巴，缓慢吹气约 1 秒，注意观察患者的胸部有无起伏（有起伏说明吹气有效）。吹完后松开捏鼻子的手，让气体自然排出。每按压 30 次，做 2 次人工呼吸，这样循环操作，直到救护车或医生到达。

如果没学过人工呼吸，也不用慌，只做胸外按压也能救命，千万不要因为 “不会吹气” 就放弃。哪怕按压姿势不是百分百标准，也比什么都不做强得多，但要确保环境安全，避免二次伤害。

吃饭、吃糖时不小心卡到异物，比如花生米、鱼刺、果冻，很容易导致气道堵塞，患者会出现呼吸困难、说不出话、双手下意识掐着喉咙的样子，这时候必须马上用海姆立克急救法，分情况操作：

•成人及 1 岁以上儿童：施救者站在患者后方，双脚成弓箭步站稳，前腿弓步抵住患者臀部，上半身靠近或贴紧患者背部防止患者跌倒。双手从患者腋下伸过去，抱住他的腰部，让患者弯腰、头向前倾（这样方便异物掉出来）。施救者一手握拳，拇指侧顶在患者上腹部（肚脐以上、胸廓以下），另一只手抓住拳头，快速向内、向上用力压迫患者的腹部，施压完毕后立即放松手臂，然后再重复操作，直到患者吐出异物。

•孕妇或肥胖者：如果患者是孕妇，或者肚子特别胖，没法按腹部，就改按胸部。双手放在患者腋下，一手握拳，拳眼对准患者胸骨的中下部（大概在两乳头连线稍下方），快速向垂直于胸部的方向挤压，力度和频率和按腹部一样。

•自己卡喉（自救）：如果身边没人，自己卡到异物，赶紧弯腰，把上腹部抵在坚硬的物体上，比如椅背、桌角、洗手台边缘，然后用身体的力量向前、向上冲击，反复几次，直到异物排出。

1.记牢急救电话，学会正确拨打：打 120 时，一定要说清楚这 3 件事：

◦具体位置：比如 “XX 市 XX 区 XX 路 XX 小区 XX 号楼 XX 单元 XX 号”，如果在路边，可以说 “XX 路和 XX 路交叉口，靠近 XX 超市的位置”；

◦患者情况：比如 “有人晕倒了，没呼吸没意识”“车祸后腿部出血很厉害”“孩子卡到鱼刺了，说不出话”；

◦患者信息：年龄、性别，如果知道有基础病（比如高血压、糖尿病），也可以说一下。

打完电话后不要挂，保持手机畅通，急救人员可能会打电话确认位置或询问病情。

2.家里备个急救箱，定期检查：急救箱不用太复杂，放这些常用物品就行：

◦消毒类：碘伏（小瓶）、生理盐水（小瓶）、无菌纱布、医用棉签；

◦止血包扎类：创可贴（不同尺寸）、弹性绷带、止血带（可以用宽布条代替，但最好备专业的）；

◦常用药品：退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）、抗过敏药（如扑尔敏）、消炎药（如头孢类抗生素）、消化药（如抗酸药、止泻药）、心血管急救药物（如硝酸甘油，速效救心丸），药品均需在医生指导下使用。

◦其他：体温计、血压计、血糖仪、手电筒（停电或光线暗时用）、小剪刀（剪纱布或绷带）。

记得定期检查，比如每 3 个月看一次，过期的物品要及时换掉，用完的要及时补充。

3.参与急救培训，亲自动手实践：光看文字学可能记不住，最好去参加医院、红十字会、社区组织的急救培训课。老师会现场演示心肺复苏、海姆立克等抢救技术的正确方法，还能让你亲手操作练习，纠正错误动作，避免 “纸上谈兵”，真遇到事的时候才能敢上手、会操作。

院前抢救不是医生的 “专利”，而是每个人都该掌握的生存技能。可能你学会的这些方法，某天就能救自己、救家人、救身边的人。记住：紧急时刻，你的每一个正确动作，都在为生命争取时间。